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學習資料
心肺復蘇的急救方法
發布時間:2021-12-03 10:02    發布人:成都成醫一附院護士學校    瀏覽次數:87
適用范圍:
       由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴重創傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。
心肺復蘇概述
       ▲對于心跳呼吸驟停的傷病員,心肺復蘇成功與否的關鍵是時間 。
       ▲在心跳呼吸驟停后4分鐘之內開始正確的心肺復蘇,8分鐘內開始高級生命支持者,生存希望大。
重點提示:
  搶救生命的黃金時間是4分鐘,現場及時開展有效的搶救非常重要,我們每一個人都應該掌握心肺復蘇技術。



步驟/方法
       1.判斷意識。輕拍傷病員肩膀,高聲呼喊:“喂,你怎么了!”
       2.高聲呼救。“快來人啊,有人暈倒了,快撥打急救電話”或趕快呼叫場館內的急救人員。
       3.將傷病員翻成仰臥姿勢,放在堅硬的平面上。




       4.打開氣道。成人:用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(90°)

       5.判斷呼吸(一看,看胸部有無起伏 二聽,聽有無呼吸聲 三感覺,感覺有無呼出氣流拂面)
       重點提示:判斷呼吸的時間不能少于5—10秒鐘。

       6.口對口人工呼吸
       救護員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴傷病員口唇,緩慢持續將氣體吹入。吹氣時間為1秒鐘以上。吹氣量700—1100毫升(吹氣時,病人胸部隆起即可,避免過度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘?!?/span>

       7.胸外心臟按壓
       按壓部位:胸部正中兩乳連接水平
       按壓方法:
       ①救護員用一手中指沿傷病員一側肋弓向上滑行至兩側肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。
       ②救護員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,雙臂伸直 ,上半身前傾,以髖關節為支點,垂直向下、用力、有節奏地按壓30次。
       ③按壓與放松的時間相等,下壓深度4—5厘米,放松時保證胸壁完全復位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。
       重要提示:按壓與通氣之比為30:2,做5個循環后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。





 
注意事項

  • 操作全過程注意保持患者氣道開放。
  • 判斷呼吸及循環時,應“1001、1002....”數數,以保證判斷時間足夠。
  • 人工呼吸時,吹氣要深而慢,并觀察患者有無胸廓起伏。如胸廓無起伏,可能氣道通暢不夠,吹氣不足或氣道阻塞,應重新開放氣道或清除口腔異物。
  • 吹氣不可過猛過大,以免氣體吹入胃內引起胃脹氣。
  • 判斷循環時,觸摸頸動脈不能用力過大,或同時觸摸兩側頸動脈,并注意不要壓迫氣管;頸部創傷者可觸摸肱動脈或股動脈。
  • 按壓部位要準確、力度要均勻,注意肘關節伸直,雙肩位于雙手的正上方,手指不應壓于胸壁上。在按壓間隙的放松期,操作者手掌根不能離開胸壁,以免移位。

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